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| DERRAME PLEURAL NEOPLÁSICO |
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EMBRIOLOGÍA |
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La embriología nos dice que el mesodermo tiene su origen a partir del ectodermo por emigración y deslizamiento de sus células, las cuales se agrupan en el fondo del surco primitivo, donde constituyen un denso acúmulo, posteriormente asiento de activa multiplicación, que acrecienta su volumen y determina su difusión entre el ectodermo y el endodermo. (30-40)
La cavidad pleural deriva de los canales pleurales que forman parte de la gran cavidad en el celoma primitivo formada por las láminas laterales del mesodermo como la cavidad pericárdica está en comunicación con las dos cavidades pleurales y éstas a su vez comunican con la cavidad peritoneal antes de la formación del diafragma, en esta fase del desarrollo embrionario hay una cavidad del cuerpo única, la cavidad pleuro-pericárdica-peritoneal. La separación de las cavidades: pleural, pericárdica y peritoneal entre sí, es debida al desarrollo de tabiques. La aparición en ambos lados del cuerpo de sendas cavidades (tabique pleuropericárdico), la cavidad pericárdica queda separada de las dos cavidades pleurales y la formación del diafragma determina a su vez la separación entre la cavidad peritoneal y las otras cavidades, la pericárdica y las dos pleurales.
Este proceso de subdivisión del celoma primitivo se efectúa hacia el fin de la quinta y sexta semana y de esta manera permanecen separadas las cavidades serosas del cuerpo. (30-40)
El diafragma a su vez se desarrolla a expensas de tres esbozos y, como éstos no llegan a encontrarse, quedan como consecuencia los conductos pleuroperitoneales en la parte dorsal y lateral, que se obturan luego en la parte media a expensas del desarrollo de dos repliegues, que se denominan membranas pleuroperitoneales, futuros pilares del diafragma. De este modo se cierra el tabique diafragmático y se separan ambas cavidades.
Cuando la cavidad pleural ha finalizado su desarrollo, el mesotelio y las cubiertas del tejido conectivo de los pulmones se convierten en pleura visceral definitiva. Las capas correspondientes que recubrían la pared torácica constituyen la pleura parietal. Estas dos capas pleurales son derivadas respectivamente del mesodermo visceral (esplácnico) y del parietal (somático) del embrión. |
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