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| RELATO AL 40º CONGRESO ARGENTINO DE CIRUGIA TORACICA |
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CLASIFICACIÓN
cuadro 1
TUMORES DEL MEDIASTINO
CLASIFICACIÓN |
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GRUPO PATOLÓGICO |
n:
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VARIEDAD
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TUMOR DE TIMO |
36 |
Timoma
Timolipoma
Carcinoma de timo
Tumor carcinoide de timo
(neuroendócrino)
Linfoma de timo
Quiste tímico |
LINFOMA EN MEDIASTINO |
23 |
Hodgkin
No Hodgkin
Enfermedad de Castleman |
TUMOR NEUROGENICO |
11 |
Vaina nerviosa
benigno Neurofibroma
Neurilemoma (Schwannomma)
maligno Neurilemoma
(Schwannomma maligno)
Sistema simpático
benigno Ganglioneuroma
maligno Ganglioneuroblastoma
Neuroblastoma
Sistema paraganglionar
benigno Feocromocitoma
Quemodectoma
maligno Feocromocitoma maligno
Tumor neuroectodérnico
periférico (Tumor de Askin) |
TUMOR GERMINAL |
10 |
benigno teratoma maduro
(quiste dermoide)
maligno teratoma inmaduro
teratocarcinoma
seminoma
carcinoma embrionario
tumor del saco vitelino
coriocarcinoma |
QUISTES |
6 |
pericardiocelómico
broncogénico
enterógeno
inespecífico
hidatídico |
TUMOR MESENQUIMATICO |
6 |
benigno
maligno |
TUMOR ENDOCRINO |
5 |
bocio endotorácico
carcinoma de toroides
adenoma paratiroideo |
TUMORES VARIOS |
3 |
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TOTAL DE CASOS |
100 |
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Los tumores del mediastino tienen origen en los diferentes tejidos y órganos que en él asientan, esto explica porqué la expresión patológica es diversa y motiva que la clasificación sea compleja (92).
Respondiendo a una moderna orientación la división de estos tumores se realiza agrupandolos según el tejido u órgano que los origina: timo, sistema linfático, tejido nervioso o germinativo, mesénquima, etc. (cuadro 1). En esta clasificación se hace expresa exclusión de:
- Bocio cervicotorácico, por corresponder a una lesión primitiva del cuello con extensión secundaria al mediastino.
- Tumores de traquea y esófago, por su particular presentación y vinculación con el aparato respiratorio y digestivo, respectivamente.
- Tumores vasculares
- Hiperplasia de timo y tumoraciones metastásicas.
Actualmente esta postura es aceptada por la mayoría de los autores, tiene una importante implicancia en el diagnóstico, y fundamente en el tratamiento, de los distintos tumores (21-24-29-42-90-143).
Existen tumores de muy baja frecuencia que no hallan ubicación en ninguno de los grupos mencionados, como ser: carcinoma indiferenciado, secuestro, enfermedad de Wegener, entre otros, por ello se los agrupa habitualmente bajo el nombre de varios |
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